Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Re: Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

martimal — Wed, 12 Nov 2025 07:49:11 GMT

Ich würde direkt bei der anrufen. Manchmal klappt es, dass man sich "freischalten" lässt für einen weiteren Arzt der gleichen Fachrichtung.

Re(7): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Sat, 01 Nov 2025 10:16:52 GMT

Re(7): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Sat, 01 Nov 2025 10:16:52 GMT

Beim Zahnarzt hatte ich die Situation mehrmals. War nie ein Problem.

Aber was hilft dir die Aussage?

OMG - du faselst rum und es ist vollkommen klar, dass nur eine offizielle Stellungnahme der ÖGK es rechtsverbindlich lösen kann.

Wobei es ohnehin hier klar beschrieben ist https://www.gesundheitskasse.at/cdscontent/?contentid=10007.870522&portal=oegkportal

Du musst es bei der ÖGk beantragen.

In meinen Fällen war es einmal eine Urlaubs-Geschichte und das andere Mal eine Weiter-Überweisung zum Kieferchirurgen. Beide Male haben scheinbar die Ärzte bzw Rezeptionen das Problem hinter der Bühne mit der KK geklärt.

Re(7): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Sat, 01 Nov 2025 10:16:52 GMT

Re(6): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Sat, 01 Nov 2025 10:12:33 GMT

Falls Du Informationen hast die mithelfen die Fragestellung zu beantworten, kannst Du Dich gerne melden.

Off Topic darf dagegen gerne behalten werden, das bringt nix.

Re(5): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Fri, 31 Oct 2025 20:24:46 GMT

Die ursprüngliche Frage hast du hoffentlich vernünftig der ÖGK gestellt und die Antwort steht daher unter der Amtshaftung. Denn dein weiteres Verhalten hängt an dieser Frage & Antwort.

Genau wie bei mir mit der Finanz.

Den restlichen Unfug kannst du dir behalten, der tut nichts zur Sache.

Re(5): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Fri, 31 Oct 2025 20:24:46 GMT

Die ursprüngliche Frage hast du hoffentlich vernünftig der ÖGK gestellt und die Antwort steht daher unter der Amtshaftung. Denn dein weiteres Verhalten hängt an dieser Frage & Antwort.

Genau wie bei mir mit der Finanz.

Den restlichen restlichen Unfug kannst du dir behalten, der tut nichts zur Sache.

Re(4): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Fri, 31 Oct 2025 18:52:20 GMT

Das sind zwei paar Schuhe.

Ganz vereinfacht:
Wenn ein Bediensterer z.B. vom Finanzamt (versehentlich) etwas versprichtm dass gegen ein Gesetz verstößt, hat man trotzdem keinen Anspruch darauf.

Die falsche Aussage könnte aber eine Amtshaftung auslösen, um den entstandenen Schaden aus der Falschauskunft auszubügeln.
Aber ist ja nicht so dass die alle "HIER" schreiben wenn man da was geltend macht.

Aber lassen wir das, die ursprüngliche Frage war gaaaaaaanz eine andere.

Re(3): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Fri, 31 Oct 2025 07:54:36 GMT

Wenn man von einer SV eine schriftliche Antwort bekommt, und diese stellt sich
danach als falsch heraus (z.B. Irrtum/Unwissenheit eines SV-Mitarbeiters),
kann man sich trotzdem brausen.
Wenn es dem Gesetz widerspricht, wird die SV das zuvor schriftlich bestätigte
trotzdem nicht umsetzen.

Das ist falsch. Ich habe schon 2 Mal steuerrechtliche Auskünfte offiziell von der Finanz gefordert. Da besteht Amtshaftung und ein eventueller Schaden ist einklagbar. Es muss natürlich ein monetären Schaden nachweisbar sein.

Wie kommst du zu deiner Rechtsmeinung?

https://rdb.manz.at/document/ris.jusr.JJR_20000222_OGH0002_0010OB00014_00S0000_002

Re(3): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Paulas_Papa — Fri, 31 Oct 2025 07:54:36 GMT

Wenn man von einer SV eine schriftliche Antwort bekommt, und diese stellt sich
danach als falsch heraus (z.B. Irrtum/Unwissenheit eines SV-Mitarbeiters),
kann man sich trotzdem brausen.
Wenn es dem Gesetz widerspricht, wird die SV das zuvor schriftlich bestätigte
trotzdem nicht umsetzen.

Re(3): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Wolkow_Brunswick — Fri, 31 Oct 2025 07:35:55 GMT

Deine Aussage stimmt so nicht:

Bei falschen Auskünften, die auf Amtshaftungsgesetz (AHG) beruhen, kann der Auskunftsuchende bei einem Vermögensschaden Schadenersatz verlangen, vorausgesetzt es liegt ein Verschulden (z.B. Fahrlässigkeit) der Behörde vor.

Die Behörde muss Auskünfte nach bestem Wissen und Gewissen erteilen. Versehentliche Fehler sind nicht unbedingt haftbar, allerdings bei vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Fehlern wird die Behörde ersatzpflichtig.

Wichtig ist, dass der Auskunftsuchende die schriftliche Auskunft konkret und eindeutig eingeholt hat und er ggf. mit der schriftlichen Antwort Entscheidungen getroffen hat.

Re(2): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Thu, 30 Oct 2025 16:12:29 GMT

Dann sperren wir's Forum einfach zu, oder?

Komplexere Sachverhalte bespreche ich gerne parallel online, da kommt man dann oft auf interessente Erfahrungen/Alternativen/Empfehlungen etc.

Kann ja schließlich gut sein dass sich hier Leute rumtreiben die bei diesem Thema sattelfest sind.

Abgesehen davon: Sozialversicherungen sind keine Firmen. Sozialverischerungen arbeiten aufgrund von Gesetzen.
Wenn man von einer SV eine schriftliche Zusicherung bekommt, und diese stellt sich danach als falsch heraus (z.B. Irrtum/Unwissenheit eines SV-Mitarbeiters), kann man sich trotzdem brausen.

Re(2): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Thu, 30 Oct 2025 16:12:29 GMT

Dann sperren wir's Forum einfach zu, oder?

Komplexere Sachverhalte bespreche ich gerne parallel online, da kommt man dann oft auf interessente Erfahrungen/Alternativen/Empfehlungen etc.

Kann ja schließlich gut sein dass sich hier Leute rumtreiben die bei diesem Thema sattelfest sind.

Abgesehen davon: Sozialversicherungen sind keine Firmen. Sozialverischerungen arbeiten aufgrund von Gesetzen.
Wenn man von einer SV eine schriftliche Antwort bekommt, und diese stellt sich danach als falsch heraus (z.B. Irrtum/Unwissenheit eines SV-Mitarbeiters), kann man sich trotzdem brausen.
Wenn es dem Gesetz widerspricht, wird die SV das zuvor schriftlich bestätigte trotzdem nicht umsetzen.

Re(2): Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Thu, 30 Oct 2025 16:01:38 GMT

Wennst dort anrufst, kommt zu jungen Mädels.
Quasi Zero-Level-Support. Die müssen nach jeder Frage, im Hintergrund jemand anders fragen und geben dann die Antwort ihres erfahrenen Kollegen wieder an den Anrufer weiter.
Eher witzlos, außerdem gehen beim stille Post spielen gerne wesentliche Infos verloren.

Schriftliche Anfrage läuft schon länger. Das dauert ...

Re: Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

Wolkow_Brunswick — Thu, 30 Oct 2025 07:14:00 GMT

Wenn es um so viel Geld geht schriftlich bei der SVS mit genauem Sachverhalt anfragen. Was willst du mit irgendwelchen Antworten aus einem Forum.

Re: Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

AVS_reloaded — Thu, 30 Oct 2025 06:47:31 GMT

hast schon die SVS angerufen? Was sagt die?

Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Wed, 29 Oct 2025 23:00:52 GMT

Ich bin grade in einer sehr umfangreichen und teuren Zahnbehandlung.

Die Behandlung wird von einer NICHT-Kassenklinik durchgeführt, daher quasi Wahlarzt.

Die Kasse (SVS) wird hier nur die Kassentarife einiger Nebenarbeiten (Röntgen, Zähne ziehen, kleiner Zuschuß zu Kronen, Mundhygiene etc.) rückerstatten, da werde ich bloß "ein paar wenige" Tausender zurückbekommen.
Bei den großen Ausgabeposten (Implantate, Knochenaufbau etc.) gibts eh gar nix von der Kasse.

Und jetzt die Challenge:
Aus einer Wurzelbehandlung, die vor Jahren mal gemacht wurde, würde ich gerne was im Kiefer checken lassen. Das würde ich gerne gleich im lokalen Kassen-Zahnambulatorium machen, damit ich nicht extra in die Klink fahren muß (ist weit weg, momentan hab ich dort auch nix zu tun...).

Jetzt habe ich allerdings gelesen dass in einem Quartal nur EIN Facharzt einer Fachrichtung bezahlt wird.

Meine Sorge:
Jetzt fahre ich ins Kassen-Ambulatorium.
Die verrechen der Kasse die Kosten (vermutlich irgendwas zwischen 50 und 200 Euro).
Ein paar Monate später reiche ich dann meine Wahlarztrechnungen aus dem selben Quartal ein, und die Kasse weigert sich dann den "einen oder anderen Tausender" zu zahlen, weil ich in diesem Quartal ja eh auch einen Kassenarzt besucht hatte.

Kennt sich da jemand aus?

PS: Bitte kommt mir nicht mit KI-Antworten

Rückerstattung - mehrere Ärzte im Quartal

namor1 — Wed, 29 Oct 2025 23:00:52 GMT

Ich bin grade in einer sehr umfangreichen und teuren Zahnbehandlung.

Die Behandlung wird von einer NICHT-Kassenklinik durchgeführt, daher quasi Wahlarzt.

Die Kasse (SVS) wird hier nur die Kassentarife einiger Nebenarbeiten (Röntgen, Zähne ziehen, kleiner Zuschuß zu Kronen, Mundhygiene etc.) rückerstatten, da werde ich bloß "ein paar wenige" Tausender zurückbekommen.
Bei den großen Ausgabeposten (Implantate, Knochenaufbau etc.) gibts eh gar nix von der Kasse.

Und jetzt die Challenge:
Aus einer Wurzelbehandlung, die vor Jahren mal gemacht wurde, würde ich gerne was im Kiefer checken lassen. Das würde ich gerne gleich im lokalen Kassen-Zahnambulatorium machen, damit ich nicht extra in die Klink fahren muß (ist weit weg, momentan hab ich dort auch nix zu tun...).

Jetzt habe ich allerdings gelesen dass in einem Quartal nur EIN Facharzt einer Fachrichtung bezahlt wird.

Meine Sorge:
Jetzt fahre ich ins Kassen-Ambulatorium.
Die verrechen der Kasse die Kosten (vermutlich irgendwas zwischen 50 und 200 Euro).
Ein paar Monate später reiche ich dann meine Wahlarztrechnungen aus dem selben Quartal ein, und die Kasse weigert sich dann den "einen oder anderen Tausender" zu zahlen, weil ich in diesem Quartal ja eh auch einen Kassenarzt besucht hatte.

Wenn ich manchen Quellen trauen darf, wäre das so, auch wenn es sich im konkreten Fall falsch und unlogisch anfühlt.
Kennt sich da jemand wirklich aus?

PS: Bitte kommt mir nicht mit KI-Antworten